Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить больничный лист, как оспорить отказ в больничном?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Документы, свидетельствующие о нетрудоспособности, должны выдаваться непосредственно в день обращения больного. Для этого, при себе необходимо иметь документ, подтверждающий личность (паспорт). Все справки должны быть зарегистрированы в больничных реестрах. Сотрудниками больничных организаций в реестры вносятся паспортные данные, номера выдаваемых больничных справок, даты продления листа нетрудоспособности в случае необходимости.
Откажут ли в больничном, если нет температуры?
При ОРВИ человеку, обратившемуся за медицинской помощью, первоначально оформляется лист на семь дней. Если есть необходимость, то его можно продлить, даже если у больного отсутствует температура. Врач делает осмотр пациента и самостоятельно делает заключение готов ли человек приступить к своим трудовым обязанностям.
Кроме того, некоторые болезни не сопровождаются температурой, например, при болях в спине, симптомы заболевания будут отличными от ОРВИ. Поэтому температура – это не основание для отказа в выдаче листка временной нетрудоспособности.
Если человек работает по совместительству, то ему также выдается БЛ, который необходимо предъявить на работе для оплаты дней, пропущенных по уважительной причине.
Официально разрешенные причины
Получить «официальный шанс» проходить курс лечения дома, чтобы соблюдать постельный режим всегда реально, если у вас повысилась температура. Подтвердить состояние легко, если обратиться к врачу на прием в поликлинику по месту жительства или вызывать врача до дом.
Но бывает, что температуры нет, хотя человек испытывает сильное недомогание. Какие симптомы дают шанс получить больничный лист без температуры при орви
Врач принимает во внимание следующие симптомы:
- Общую слабость.
- Ломоту в теле.
- Боли в горле, красноту.
- Сильный насморк.
- Конъюнктивит.
- «Лающий» или приступообразный кашель.
Решение о выдаче листа принимает только участковый врач, если же вы предпочитаете проходить обследование в частных клиниках, убедитесь, что у него есть необходимая лицензия на оформление документов.
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
- Является ли больничный лист доходом
- Что делать если продлили больничный по беременности и родам
- Что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист
- Через сколько дней приходит больничный от ФСС
- Что делать, если в больничном листе не указано место работы
- Учитываются ли больничные при расчете декретных
- Учитывается ли премия при расчете больничного
Врач принимает во внимание дополнительные симптомы ОРВИ: кашель, боли в горле и т.д.
В каких случаях отказ в выдаче больничного листа правомерен?
Как мы уже сказали, список законных отказов в выдаче больничных листов утвержден подпунктами 22, 26 Порядка.
Перечислим некоторые из них:
- у пациента не обнаружено симптомов и признаков болезни;
- если человек заболел в период отпуска за свой счет, по беременности и родам, если гражданин находится по уходу за ребенком до достижения им трех лет;
- обратившийся человек проходит медицинское освидетельствование, либо направлен на осмотр от военкомата;
- гражданин находится под стражей;
- у пациента имеется хроническая болезнь, он обратился все стадии обострения;
- человек является учащимся образовательных учреждений (различных типов).
Кроме того, на больничный лист по уходу за нетрудоспособными гражданами, не могут рассчитывать в определенных случаях (п.40 Порядка):
- при лечении пациента в стационаре старше 15 лет;
- уход за больным проходит в период вне обострения;
- если женщине уже оформлен лист при беременности и родах;
- по уходу за малолетним ребенком, младше трех лет, если родитель не вышел на работу.
Другие случаи отказа выдачи больничного листка являются незаконными. Например, если человек заболел и обратился в медицинское учреждение за помощью за пределами своего населенного пункта, отказ является неправомерным. Так как гражданин при наличии полиса ОМС имеет право обратиться за медицинской помощью в любое лечебное учреждение на территории России даже если нет прописки в данном населенном пункте. Это правило регламентирует статья 16 Закона от 19.11.2010 №326-ФЗ.
Далее рассмотрим несколько случаев, по которым чаще всего возникают вопросы у наших читателей.
Правила выдачи больничного листа согласно ТК РФ
Право на оформление больничного документа имеется у каждого гражданина нашей страны. Однако медицинское учреждение примет положительное решение только в случае наличия на это соответствующих оснований. Такими основаниями могут являться: плохое самочувствие физического лица, обнаружение у него различных заболеваний, а также получение производственной либо бытовой травмы. В общем, у гражданина должна быть обоснованная причина не исполнять трудовые обязательства.
По общим правилам, медицинский документ может быть выдан сотрудником уполномоченного учреждения. В большинстве случаев это происходит во время первого визита пациента в медицинскую организацию. В соответствии с действующими нормами право на выдачу таких документов может иметься как у государственных поликлиник, так и у частных компаний, предоставляющих медицинские услуги. Главным критерием здесь станет обязательное наличие действующей лицензии.
Несмотря на установленные правила по выдаче данного документа, иногда граждане могут столкнуться и с такой ситуацией, при которой им в предоставлении данного документа будет отказано. Все подобные случаи можно разделить на две основные категории: правомерные отказы и неправомерные. К последним можно отнести отрицательные решения медицинских органов, которые являются абсолютно необоснованными. В случае столкновения с подобной ситуацией, у гражданина будет иметься полноценное право на предъявление официальных претензий. Если же говорить именно об обоснованных отказах, к таковым можно отнести отказы по следующим основаниям:
- после проведения всех процедур и анализов у пациента не было обнаружено признаков какого-либо недуга;
- во время визита в медицинское учреждение гражданин пребывал в ранее оформленном у работодателя отпуске. Сюда можно отнести административный период отдыха, а также предоставляемый женщинам отпуск по беременности и родам;
- визит пациента в медицинское учреждение связан с прохождением осмотров для военкомата;
- пациент, явившийся в больницу, официально находится под стражей за ранее совершенные нарушения или преступления;
- обращение физического лица в медицинское учреждение произошло по причине наличия у него некоего хронического заболевания, то есть недуга, который не может быть вылечен до конца. Здесь важным нюансом будет являться тот факт, что такое обращение должно происходить вне стадии обострения существующего заболевания. Если же обследование показало, что недуг действительно обострился – значит, у пациента будет иметься законное право на оформление больничного документа;
- пациент является учащимся образовательного учреждения. Следует отметить, что здесь речь может идти абсолютно о любом заведении, вне зависимости от формы обучения, факультета, а также иных важных нюансов;
- пациент пребывает в стационаре на постоянном лечении. В таком случае у него просто не будет иметься необходимости в открытии нового больничного документа;
- пациентом является беременная женщина, в отношении которой ранее уже был создан больничный лист по беременности и родам;
- открытие больничного документа требуется по причине болезни ребенка возрастом до 3 лет, однако его мама пребывает в отпуске по уходу за ребенком. В таком случае открытие еще одного документа также будет являться нецелесообразным.
Могут ли отказать в выдаче больничного беременной?
Состояние беременности является законным основанием для оформления больничного листа. Это вполне объяснимо, ведь нередко данное состояние сопровождается ухудшением самочувствия, а также появлением некоторых проблем со здоровьем. Более того, женщине требуется постоянное медицинское наблюдение со стороны квалифицированного специалиста.
Все эти факторы и приводят к необходимости открытия больничного документа. Более того, потом данный документ станет законным основанием для оформления женщиной отпуска по беременности и родам на месте своего официального трудоустройства. Для этого документ, заполненный медицинской организацией, предоставляется работодателю. Директор после получения такого листа начинает готовить дополнительные документы для оформления положенного отпускного периода.
Отказать женщине в оформлении больничного листа могут в следующих ситуациях:
- во время проведенного медицинского обследования факт наличия беременности не подтвердился. Естественно, в таком случае открытие документа уже не потребуется. Исключением станут лишь ситуации, при которых ранее беременность действительно была, но она, по тем или иным причинам, была прервана. В таком случае женщине может потребоваться определенное время для восстановления здоровья и сил организма. Следовательно, для освобождения ее от трудовой деятельности может потребоваться больничный лист;
- если ранее в отношении женщины уже был открыт больничный документ, однако она вновь обращается в медицинское учреждение и требует получения нового листа на руки. Здесь врач должен помнить об одном главном правиле – новый больничный лист на одного пациента может быть открыт только после закрытия предыдущего документа. Если такого закрытия не состоялось, значит, предыдущий лист обладает полноценной законной силой.
Организуйте встречу с работодателем
Если вам отказали в выдаче больничного листа, организуйте встречу с работодателем для разъяснения причин отказа и правил оформления. Запросите консультацию у юриста или профсоюзного представителя для получения информации о правильности действий работодателя и что делать в данной ситуации.
При встрече узнайте, какие особенности указаны в Трудовом Кодексе РФ по отношению к выдаче больничных листов. Проверьте документы, которые были предоставлены в основание отказа, и убедитесь в их правильности и достоверности.
Если работодатель отказал в выдаче больничного листа, но при этом не выплатил за дни нетрудоспособности, проверьте, есть ли основания для подачи заявления в суд с требованием о выплате денег.
При отказе в выдаче больничного листа беременной женщине основания могут быть связаны с правилами организации документооборота по получению больничных и других документов расписками.
Если нарушены трудовые отношения, предпринять действия в суд в случае отказа в выдаче больничного листа или неправильном заполнении и оформлении документов.
Консультации юриста могут помочь вам в случаях, когда отказано в выплате больничных денег или в оформлении документов по повторному получению больничных.
Законные основания для отказа в выдаче больничного
1. Несоблюдение правил оформления больничного листа. В случае, если работник не предоставил все необходимые документы для получения больничного, работодатель может отказать в его выдаче. Поэтому перед его заполнением и предоставлением организуйте встречу с юристом или проведите консультацию, чтобы узнать, какие правила нужно соблюдать.
2. Неправильность заполнения больничного листа. Если в больничном листе содержатся ошибки или непонятные записи, работодатель может отказать в его выдаче до уточнения и исправления документа. Проверьте правильность заполнения больничного листа согласно трудовых правил и исправьте все ошибки, прежде чем его предоставить.
3. Отсутствие законных оснований для выдачи больничного листа. Работодатель также может отказать в выдаче больничного, если нет достаточных оснований для его получения. Например, если работник не является трудоспособным или не предоставил соответствующие документы, подтверждающие его состояние нетрудоспособности.
4. Споры между работником и работодателем. В некоторых случаях работодатель может отказать в выдаче больничного листа, если существует судебный спор между сторонами или другие сложные отношения. В таких случаях необходимо обращаться к юристу, чтобы предпринять действия для защиты своих прав.
5. Особенности получения больничного для беременных. При получении больничного для беременных женщин могут существовать особенности, связанные с оформлением и выдачей данного документа. Трудовой кодекс РФ предусматривает определенные правила и сроки для выдачи больничного беременным женщинам. Если работодатель отказал в выдаче, несмотря на наличие соответствующих оснований, необходимо обратиться к юристу для защиты своих прав.
Случаи обоснованного отказа в выдаче листка нетрудоспособности.
Задним числом больничный не в медицинском учреждении не будет оформляться. Отказ здесь будет обоснованным.
Не выписывается листы больничные обучающимся в школах, студентам ПТУ, колледжей, техникумов, институтов, академий и университетов. Исключением будет случай, когда обучающиеся проходят практику на производстве, либо совмещает заочное обучение и работу по трудовому договору. В этом случае обязательно предоставление лечащему врачу документов, подтверждающих прохождение практики либо работу в организации.
Ни один медработник не вправе оформить больничный осужденному к лишению свободы, содержащемуся под стражей или отбывающему административный арест. Им просто оказывается медицинская помощь.
Также не выдается больничный лицу, не предоставившему документ, удостоверяющий личность.
Ранее беременной женщине мог оформить больничный гинеколог в выбранной ею для сопровождения беременности женской консультации. Сейчас обязательно требуется направление в стационар. Соответственно, данный документ будет выписываться медицинским работникам клиники, в которой женщина проходила стационарное лечение. А вот листок по беременности и родам уже выдается ее лечащим акушером гинекологом.
Другие тонкости вопроса
Существуют определенные факторы, при наличии которых могут отказать в выдаче больничного при осуществлении ухода за родственником. К ним относятся следующие:
- если болезнь родственника (от 15 до 80 лет) не относится к хроническим и не проходит в тяжелой форме;
- если лицо, которое требует оформления больничного листа, находится в плановом отпуске (хотя по закону такой момент в определенных случаях можно оспорить);
- если больной находится под административным арестом;
- если больной в возрасте от 15 лет лечится в стационаре, где за ним осуществляют уход медицинские работники;
- если отсутствие ухода не сможет спровоцировать значительное ухудшение состояния болеющего;
- если есть прочие родственники, которые в состоянии осуществить уход за лицом и заботу о нем.
В большинстве случаев работник владеет законным правом оформить больничный лист при осуществлении ухода за болеющим родственником, будь то несовершеннолетний ребенок или взрослый человек. В зависимости от возраста пациента и тяжести его болезни срок, на который может оформиться листок нетрудоспособности, ограничивается.
Какие документы необходимы для обжалования отказа?
Если терапевт отказал в выдаче больничного листа, вы имеете право обжаловать его решение. Для этого вам понадобятся следующие документы:
- Медицинская документация: Вам нужно будет предоставить все медицинские документы, которые подтверждают ваше состояние здоровья. Это может включать результаты обследований, анализы, заключения врачей и другие сведения о вашем заболевании.
- Заявление: Вам следует написать заявление, в котором вы обжалуете решение терапевта. В заявлении укажите причину отказа и просите пересмотреть его решение.
- Документы, подтверждающие вашу непригодность для работы: Если у вас есть дополнительные документы, которые подтверждают вашу непригодность для работы, такие как справка с работы или заключение другого врача, предоставьте их вместе с заявлением.
- Копии документов: Сделайте копии всех документов, которые вы предоставляете при обжаловании отказа. Это позволит сохранить оригиналы для себя.
После того, как вы собрали все необходимые документы, обратитесь в медицинскую организацию, где вам отказали в больничном листе. Предоставьте все документы и заявление. Обычно, вам будет предложено заполнить специальную форму для обжалования решения терапевта.
После того, как вы предоставите все необходимые документы, медицинская организация должна рассмотреть ваше обращение и принять решение о пересмотре отказа. Вам должно быть сообщено о результатах рассмотрения в письменной форме.
Если ваше обращение было отклонено, вы можете обратиться в суд или к другому вышестоящему органу для дальнейшего рассмотрения вашего дела.
Как защитить свои права при отказе в больничном листе?
В случае отказа в выдаче больничного листа терапевтом, важно знать свои права и принять необходимые меры для их защиты. Ниже приведены некоторые шаги, которые можно предпринять:
- Обратитесь к другому врачу. Если терапевт отказывает в выдаче больничного листа, вы имеете право обратиться к другому медицинскому специалисту. Попросите направление к другому врачу или обратитесь в другое медицинское учреждение.
- Соберите доказательства. В случае отказа в выдаче больничного листа, важно собрать все необходимые доказательства, подтверждающие вашу болезнь или состояние. Это могут быть медицинские заключения, анализы, справки от других врачей и т.д. Все это поможет вам подтвердить свою необходимость в больничном листе.
- Обратитесь в медицинскую комиссию. Если у вас есть достаточное количество доказательств, вы можете обратиться в медицинскую комиссию. Они проведут независимую экспертизу вашего состояния и примут решение о выдаче больничного листа.
- Проконсультируйтесь с юристом. Если все предыдущие шаги не дали результатов, рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве. Он сможет оценить вашу ситуацию и предложить наиболее эффективные действия для защиты ваших прав.
Не забывайте, что у вас есть право на получение больничного листа в случае болезни или состояния, которые мешают вам работать. Следуйте вышеуказанным рекомендациям и защитите свои права!
Отказ в выдаче больничного листа
Больничный лист – это едва ли не единственный оправдательный документ в случае невыхода на работу. Он не только спасет от увольнения за прогул, но и не позволит остаться без зарплаты – по закону время, потраченное на лечение, должно быть оплачено как рабочее. Но далеко не всегда врачи готовы безоговорочно предоставить больничный.
Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами.
Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы – медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.
Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности.
Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет.
В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.
Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске – как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.
Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.
Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет.
Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата.
Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.
Спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Поэтому, каждый трудоспособный человек, для того, чтобы отстоять свои права в случае необходимости, а также в целях расширения правового кругозора должен знать, что порядок выдачи листка нетрудоспособности (больничного) регламентирует Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, вступившим в силу с 7 июля 2011 года. Данный документ определяет, в каких именно случаях, а также кем предоставляются больничные.
В соответствии с этим приказом выдавать листы нетрудоспособности могут лишь медицинские учреждения, а также частнопрактикующие доктора, имеющие соответствующую государственную лицензию.
А вот медики, входящие в состав бригад скорой помощи, специалисты центра катастроф такого права лишены. Кроме этого, не могут выдавать листы нетрудоспособности и центры судебно-медицинской экспертизы, переливания крови, приемные отделения. Поэтому не стоит требовать от врачей данных специализаций предоставления больничного листа даже в случае оказания ими медицинской помощи.
Их отказ не должен восприниматься больным как незаконный. Специалисты этих отраслей просто на законодательном уровне не уполномочены проводить экспертизу нетрудоспособности, которая, собственно, и является основанием для выдачи листка нетрудоспособности.
Однако законодатель наделил правом оформлять больничные листы и частные клиники. Ранее подобного в медицинской практике нашей страны не было. Но, следует учесть, что не все приватные врачи могут это делать.
Для этого, негосударственное медицинское учреждение должно обладать специальной лицензией, разрешающей предоставлять подобную услугу. О наличии такой лицензии можно узнать непосредственно в клинике. Более того, по требованию пациента, представители частной больницы обязаны предъявить ее для ознакомления пациентом.
В каких случаях отказ в выдаче больничного правомерен?
Довольно часто, в силу недостаточной правовой подготовки пациент, получив отказ в оформлении листка нетрудоспособности, спешит его оспаривать. Однако торопиться не следует. Так как законодательно закреплен ряд условий, которые дают законные основания врачу не выдавать больничный пациенту. К ним относятся:
- При проведении осмотра врачом не выявлено признаков наличия какого-либо заболевания;
- Пациент находится в отпуске. Это может быть как оплачиваемый отпуск, так и отпуск по уходу за ребенком;
- Не положен больничный и пациенту с хроническим типом патологии, если болезнь не приняла острую форму;
- У больного нет при себе паспорта.
Обязательно ли обращаться в поликлинику по месту жительства?
Не редко медицинские работники незаконно отказывают в выдачи больничного листа, мотивируя свое поведение тем, что человек обратился за помощью не по месту своего жительства. Такой отказ неправомерен, так как в статье 16 Закона № 326-ФЗ (относительно осуществления порядка медицинского страхования) закреплено, что каждый владелец страхового полиса имеет право получить врачебную помощь на территории всей страны. Более того, данным нормативным актом разрешено выбирать врача, а также лечебное учреждение.
Получив такой отказ (или любой иной законный) в выдаче больничного листа, можно смело приступать к процедуре его оспаривания. Ничего сложно в этом нет. Стоит лишь придерживаться следующего юридического алгоритма действий.
Правила выдачи больничного листа согласно ТК РФ
Право на оформление больничного документа имеется у каждого гражданина нашей страны. Однако медицинское учреждение примет положительное решение только в случае наличия на это соответствующих оснований. Такими основаниями могут являться: плохое самочувствие физического лица, обнаружение у него различных заболеваний, а также получение производственной либо бытовой травмы.
В общем, у гражданина должна быть обоснованная причина не исполнять трудовые обязательства.
По общим правилам, медицинский документ может быть выдан сотрудником уполномоченного учреждения. В большинстве случаев это происходит во время первого визита пациента в медицинскую организацию. В соответствии с действующими нормами право на выдачу таких документов может иметься как у государственных поликлиник, так и у частных компаний, предоставляющих медицинские услуги.
Главным критерием здесь станет обязательное наличие действующей лицензии.
Несмотря на установленные правила по выдаче данного документа, иногда граждане могут столкнуться и с такой ситуацией, при которой им в предоставлении данного документа будет отказано. Все подобные случаи можно разделить на две основные категории: правомерные отказы и неправомерные. К последним можно отнести отрицательные решения медицинских органов, которые являются абсолютно необоснованными.
В случае столкновения с подобной ситуацией, у гражданина будет иметься полноценное право на предъявление официальных претензий. Если же говорить именно об обоснованных отказах, к таковым можно отнести отказы по следующим основаниям:
- после проведения всех процедур и анализов у пациента не было обнаружено признаков какого-либо недуга;
- во время визита в медицинское учреждение гражданин пребывал в ранее оформленном у работодателя отпуске. Сюда можно отнести административный период отдыха, а также предоставляемый женщинам отпуск по беременности и родам;
- визит пациента в медицинское учреждение связан с прохождением осмотров для военкомата;
- пациент, явившийся в больницу, официально находится под стражей за ранее совершенные нарушения или преступления;
- обращение физического лица в медицинское учреждение произошло по причине наличия у него некоего хронического заболевания, то есть недуга, который не может быть вылечен до конца. Здесь важным нюансом будет являться тот факт, что такое обращение должно происходить вне стадии обострения существующего заболевания. Если же обследование показало, что недуг действительно обострился – значит, у пациента будет иметься законное право на оформление больничного документа;
- пациент является учащимся образовательного учреждения. Следует отметить, что здесь речь может идти абсолютно о любом заведении, вне зависимости от формы обучения, факультета, а также иных важных нюансов;
- пациент пребывает в стационаре на постоянном лечении. В таком случае у него просто не будет иметься необходимости в открытии нового больничного документа;
- пациентом является беременная женщина, в отношении которой ранее уже был создан больничный лист по беременности и родам;
- открытие больничного документа требуется по причине болезни ребенка возрастом до 3 лет, однако его мама пребывает в отпуске по уходу за ребенком. В таком случае открытие еще одного документа также будет являться нецелесообразным.
Во всех вышеуказанных случаях у сотрудника медицинского учреждения действительно будет иметься законное право на отказ в выдаче больничного листа. Пациент, в свою очередь, вправе предъявить претензии, однако необходимо быть готовым к тому, что закон будет на стороне именно медицинского учреждения.
Если же говорить о других отказах – все они будут являться необоснованными. Например, очень часто в современной практике можно встретить отказы по причине отсутствия прописки в конкретном регионе. Необходимо знать, что такое решение медицинского работника будет являться неправомерным.