Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок оплаты больничного листа инвалидам в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Как гласит ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, допускается выход на больничный по причине заболевания совершеннолетних членов семьи (ребенка, отца, матери, бабушки, дедушки и др.) в возрасте от 15 до 80 лет. Уход за больными несовершеннолетними детьми (от 0 до 7 лет и от 7 до 15 лет) имеет другие критерии.
Как получить больничный лист по уходу за больным родственником
Вопрос возможности оформления больничного листа по уходу за болеющим родственником регулируется такими законодательными актами Российской Федерации:
- Федеральный закон «О медицинском страховании» – раскрывает моменты оплаты больничных при осуществлении ухода за больным членом семьи.
- Приказ Минздрава социального развития – содержит информацию о порядке выдачи больничных.
- Постановление правительства о схемах начисления оплаты за время пребывания на больничном.
Право на получение больничного листа имеют лица, ухаживающие за такими лицами:
- мужем или женой (в данном случае необходимо находиться в официально заключенном браке);
- детьми (в таком случае не имеет значения, родные они или усыновленные);
- родителями (они могут быть как родными, так и теми, кто усыновил);
- прочими родственниками.
Касаемо формулировки «прочие лица» в нормативных актах не содержится четкого определения, какие субъекты могут относиться к такой категории. Имеется информация о том, что к ним могут причислять граждан, которые не только являются родственниками, но и проживают совместно и имеют общее хозяйство. К таковым могут относиться:
- братья, сестры;
- внуки и внучки;
- бабушки и дедушки;
- дети супруга или супруги (от других браков).
Что говорит законодательство
Однако надо понимать, что подразумевается под понятием «члены семьи». Исходя из положений Семейного кодекса РФ, это:
- состоящие в официальном браке супруги;
- родители и дети (усыновители и усыновленные);
- братья и сестры;
- дедушки и бабушки;
- внуки;
- пасынок и падчерица;
- отчим и мачеха.
Если супруги проживают в гражданском браке, то членами одной семьи они не считаются. В этом случае даже если муж захочет взять больничный для ухода за гражданской женой или ее ребенком, ФСС не примет его к выплате. И наоборот: гражданской супруге не оплатят листок нетрудоспособности, если она возьмет его для ухода за мужем или его детьми. Оснований для этого нет, подчеркивают представители Фонда.
По п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н, бюллетень можно получить в медучреждении, имеющем лицензию на осуществление медицинской деятельности, у врача, осуществляющего лечение больного.
Выплата пособия при осложненных родах.
Беременность и роды являются страховым случаем по обязательному социальному страхованию (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255‑ФЗ)), с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255‑ФЗ).
К сведению:
По правилам ч. 1 ст. 10 Федерального закона № 255‑ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней (в случае многоплодной беременности – 84 календарных дня) до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов.
В силу п. 48 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок), при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.
В Письме от 03.02.2020 № 07‑10/07‑415 ГУ МРО ФСС рассмотрело следующую ситуацию. Работница организации представила в отдел кадров два листка нетрудоспособности по беременности и родам. Второй больничный лист выдан в связи с осложненными родами непосредственно медицинским учреждением на 16 дней, но оформлен не как продолжение основного листка нетрудоспособности, а как первичный. В связи с этим у работодателя возникли вопросы оплата больничного:
-
является ли оформление листка нетрудоспособности, увеличивающего продолжительность отпуска по беременности и родам, как первичного основанием для невыплаты пособия по беременности и родам за соответствующий период;
-
верно ли, что в случае выплаты пособия на основании такого листка нетрудоспособности расчет размера пособия необходимо произвести за тот же период, что и по основному листку нетрудоспособности?
На сколько можно открыть больничный
Оплата больничного листа инвалиду 2 группы в 2022 году производится на тех же условиях, что и всем прочим работникам. Максимальный период не зависит от группы инвалидности, а обусловлен только прогнозом течения болезни. В обычном порядке накладывается ограничение в 4 непрерывных месяца и 1 добавочный в течение года. Но имеются нюансы:
- если прогноз излечения неблагоприятный, а инвалидность еще не присвоена, то через 4 месяца заболевший направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
- если прогноз благоприятный, то срок может растягиваться до 12 месяцев, и только после этого назначается МСЭ.
Для справки! Документ сроком на 30 дней выдается лечащим врачом, а на более длительный период — по решению специальной комиссии.
Допустимое количество больничных листов
Количество больничных, которые могут быть выданы работнику, не регламентированы. Но оплачены они будут не более, чем за 5 месяцев суммарно или за 4 месяца единовременно.
Получается, что инвалид может пребывать на больничном достаточно длительное время, при этом каждые 15 дней врач будет открывать новый листок нетрудоспособности. В результате число больничных будет достаточно велико. Но лимиты на количество больничных листов не установлена.
Таким образом, инвалиды наряду с другими работниками имеют право на получение и оплату по больничному листу. При этом законом установлено предельное время нахождения их на больничном. Максимальный оплачиваемый период нетрудоспособности работника-инвалида составляет 4 месяца в рамках единого страхового случая и 5 месяцев суммарно за календарный год. Больничный инвалидам рассчитывается на общих основаниях с учетом их страхового стажа.
Оплата больничных работнику-инвалиду: считаем месяцы
Законодательно установлено, что инвалиды 2 группы должны получать социальную пенсию. Но существуют и дополнительные к ней льготы:
1) на оплату коммунальных услуг;
2) компенсация расходов на медицину;
3) сниженные ставки налогов;
4) льготы на проезд;
5) социальные дотации.
Льготы инвалидам 2 в 2021 регулирует Закон «О социальной защите инвалидов РФ», вступивший в силу еще в ноябре 1995 года, а также нормативные акты.
Социальная пенсия инвалидам положена в размере 5240 рублей (отдельно для инвалидов с детства – 10360 рублей). Размеры выплат пересматриваются ежегодно.
Если у граждан с инвалидностью имеется трудовой стаж, то они имеют полно право подать на страховую пенсию. Последняя будет пересчитана индивидуально для человека с учетом предусмотренных законами коэффициентов, стажа, наличия надбавок за вредные условия труда и т. д.
Пособие по инвалидности в 2021 году
С 1 февраля 2021 года традиционно произойдет индексация ЕДВ и входящей в ее состав стоимости НСУ.
- Коэффициент индексации определяется в зависимости от уровня роста цен за прошедший год.
- За 2020 г. инфляция по предварительным подсчетам Росстата составит 3,8%, поэтому коэффициент индексации будет равен — 1,038.
- Чтобы определить, какая сумма ЕДВ будет выплачиваться с 01.02.2021 г., необходимо умножить величину получаемой в 2020 г. выплаты на этот коэффициент.
Например, в 2020 г. инвалиду 3 группы выплачивали 2227,55 руб. Следовательно, с 1 февраля 2021 г. величина ежемесячной выплаты составит уже 2227,55 × 1,038 = 2312,20 руб. Прибавка будет равна 84,65 руб.
На величину ЕДВ влияет решение пенсионера относительно НСУ — выбрал ли он получение услуг в натуральном виде или деньгами.
Инвалидам, детям-инвалидам, ветеранам боевых действий, участникам ВОВ и т.д. предоставляется набор социальных услуг (НСУ), перечисленный в ч. 1 ст. 6.2 закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О государственной социальной помощи».
Эта социальная помощь может быть предоставлена:
- в натуральном виде (предоставлением бесплатных услуг);
- в виде полной или частичной замены НСУ материальной компенсацией.
С 1 февраля 2021 г. размер НСУ будет проиндексирован на 3,8% и составит 1198,95 руб. Стоимость НСУ входит в ЕДВ, поэтому если гражданину предоставляется весь набор соц. услуг в натуральном виде, то ежемесячная выплата будет уменьшена на 1198,95 руб.
Гражданин имеет право выбрать, какая именно социальная помощь будет предоставляться ему в натуральной форме, а какая — в виде денежной компенсации.
С 01.02.2021 г. компенсация за соц. услуги, входящие в НСУ составит:
- 923,47 руб. — за лекарственное обеспечение;
- 132,62 руб. — за бесплатный проезд на ж/д транспорте, междугородном транспорте до места лечения и обратно;
- 142,86 руб. — за предоставление путевок на санаторно-курортное лечение.
Эти суммы будут вычтены из ежемесячной денежной выплаты, если пенсионер получает соц. помощь по этим направлениям в натуральной форме.
Сергей находился на больничном после травмы с 10.08.2019 по 25.12.2019. Больничный лист выдан по одному страховому случаю. После присвоения группы инвалидности больничные Сергея будут начисляться по новым правилам:
- за 1 случай, независимо от числа больничных листов по этой травме, будут оплачены не более 4 месяцев;
- выплаты будут начислять до того же числа 4-го месяца болезни, когда был оформлен первый больничный;
- общий лимит 5 месяцев — если после первого больничного Сергей выйдет во второй по другой причине, то ему оплатят не более 1-го месяца нетрудоспособности в этом же году (с 1 января по 31 декабря).
При расчете к одному месяцу приравнивают 30 календарных дней.
Таким образом, Сергей сможет получить пособие по нетрудоспособности за период с 10.08.2019 по 10.12.2019.
При начислении пособия по краткосрочной нетрудоспособности сотрудника необходимо учитывать период инвалидности в этом же году. Если инвалидность установлена на определенный срок, необходимо проверить дату следующего освидетельствования и предоставления работодателю заключения МСЭ, а также даты начала и окончания болезни. Если даты приходятся на разные годы, то лимит по количеству дней нетрудоспособности разделяют.
Оплата больничных работнику-инвалиду: считаем месяцы
Если у вас есть трудовой договор, в случае болезни вам положено пособие.
Оно оформляется через работодателя. Безработные, занятые по гражданско-правовому договору и ИП без добровольного страхования его не получают.
Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.
Можно лечиться дома или в стационаре и получать деньги. При условии, что оформлен больничный лист.
При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2019 и 2020 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний заработок.
Но есть предельная сумма для начисления взносов. Фактически она устанавливает максимальную сумму среднего дневного заработка. При любом размере зарплаты пособие все равно не превысит этот лимит.
Каждый год предельная сумма увеличивается: в 2018 году она составляла 815 000 Р, в 2019 — 865 000 Р, в 2020 — 912 000 Р.
С 2021 года проект «Прямые выплаты» распространяется на все регионы. Подключились и те, где эксперимент еще не действовал: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области.
Прямые выплаты — это когда пособие считает и платит не работодатель, а фонд социального страхования. То есть работник получает деньги напрямую из бюджета. Но подавать документы все равно нужно работодателю — теперь без заявления. Он передает их в ФСС, а там считают сумму и перечисляют ее на счет работника. Листок нетрудоспособности может быть бумажным или электронным.
За счет работодателя оплачиваются только первые три дня болезни самого работника. Но если он на карантине или сидит с болеющим ребенком, вся сумма — за счет бюджета.
Сотруднику с ОВЗ выдали листок нетрудоспособности по травме или болезни сразу на 5 месяцев. За 4 из них ему, в соответствии с лимитами, было выплачено пособие. В этом же календарном году он оформляет БЛ еще на 2 месяца. Тогда пятимесячный лимит уже использоваться не будет.
Если инвалид получил больничный в период новогодних праздников, то все дни до 1 января будут засчитывать в лимит прошедшего года. Время, на которое документ рассчитан после 1 января войдет уже в 5 месяцев следующего года. Как отражается оплата в бухгалтерских документах
При заполнении бумаг важно в пункте «Условия исчисления» указать код №45. Тогда проверяющему будет понятно, что речь идет о сотруднике с инвалидностью. Также могут потребовать и дополнительные коды, среди которых:
- №49 – при болезни, продолжительностью более 4 месяцев;
- №50 – при лечении, которое длится более 5 месяцев.
Оплатить бюллетень можно будет только после его официального закрытия. При этом сотрудник получит деньги вместе с очередной заработной платой, а работодателю потраченные средства будут возвращены через ФСС.
Как оплачивается больничный людям с инвалидностью
Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.
Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:
- «Скорая помощь»;
- приемные отделения больниц;
- станции переливания крови;
- врачебный ф/к диспансер;
- учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.
Максимально возможный срок пребывания лица с ОВЗ на больничном
Наниматель не обязан давать сотруднику с инвалидностью деньги за каждый день, проведенный не на службе, сверх установленных лимитов. Если же работодатель делает это по собственной воле, он сможет учесть произведенную выплату в налоговых расчетах.
Время пребывания человека на больничном связано с состоянием его здоровья. Сначала доктор выдает документ, который действует от 15 до 30 дней. Если же за этот период проблема не будет разрешена, новый бюллетень будет оформлен только после заседания врачебной комиссии. Обычно максимальный срок продления не превышает 10 месяцев. Однако в случае с инвалидами возможны исключения. Они возникают, если:
- работник получил травму;
- после реконструктивной хирургии человек плохо себя чувствует;
- речь идет о туберкулезном заболевании.
Где выдается больничный лист инвалиду?
За листом об утрате работоспособности нужно идти в поликлинику по месту жительства. Также можно обратиться в любое другое медицинское учреждение, в котором Гражданин обслуживается в рамках программы медицинского страхования. Приказ Минздрава РФ под номером 348н, что от 02.07.2014 г. определяет перечень требований и порядок выдачи больничного листа.
Лист утраты нетрудоспособности начинает действовать со дня, когда его оформили. В случае, когда претендент пришел в медицинское учреждение по окончанию текущего рабочего дня, то документ оформят со следующего рабочего дня. Срок его действия распространяется на весь период ограниченной работоспособности, но в рамках законных ограничений.
Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.
Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:
- скорая помощь;
- приемный покой;
- станции переливания крови;
- врачебно-физкультурный диспансер;
- организации надзора защиты прав потребителей.
К примеру, для инвалидов 1 и 2 групп законом предусмотрено сокращение рабочей недели – максимум 35 часов (ч. 3 ст. 23 Закона № 181, ч. 1 ст. 92 ТК РФ). Кроме того, любому инвалиду полагается оплачиваемый отпуск более чем на 30 дней, а также отпуск за свой счет до 60 дней в году. Людям с ограниченными возможностями нельзя работать по ночам (ст. 96 ТК РФ), в праздники и выходные (ст. 113 ТК РФ), также запрещены сверхурочные работы (ст. 99 ТК РФ). Исключение составляют случаи, когда инвалид сам согласился и подписал соответствующий документ, а предлагаемая ему работа не угрожает состоянию здоровья, исходя из медицинского заключения.
Если работнику с ограниченными возможностями нездоровится, ему положен больничный отпуск. Оплата больничного листа в 2017 году инвалиду описана в Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». По правилам, государственное пособие ограничено в определенных случаях.
Обычным людям листок по ограничению трудоспособности выдается максимум на десять месяцев. В трех конкретных случаях его можно растянуть до года: при травмах, туберкулезе и по самочувствию после проведенной реконструктивной хирургии. Но это имеет место с одной оговоркой – если прогноз лечения благоприятный.
Сколько же дней должен оплачиваться больничный лист инвалидам? По закону, в его распоряжении есть лишь четыре месяца подряд. Больничный лист работающему инвалиду 1, 2 или 3 группы имеет максимальную продолжительность – пять месяцев в календарном году. По истечении срока работник обязан пройти медицинскую экспертизу для освидетельствования. Именно на этом этапе и назначается группа инвалидности тем, у кого она не была зарегистрирована ранее.
Данные правила применяются к сотруднику, пока он считается инвалидом. То есть до первого числа, следующего за месяцем, на который назначена следующая процедура медицинской экспертизы. Статус переосвидетельствования нужно постоянно перепроверять непосредственно работодателю.
Бывает, что гражданин не явился на обследование или дал отказ. В этом случае больничный лист закрывается числом, предшествующим регистрации справок в данной инстанции. Если законный четырехмесячный срок прошел, а больничный лист не закрыт, то он не будет оплачен.
Согласие на сверхурочные работы
Привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья.
Инвалида нельзя привлечь к сверхурочной работе, работе в выходные и нерабочие праздничные дни, а также к работе в ночное время, если это прямо противопоказано ему по состоянию здоровья согласно представленной им ИПР. В ней учреждением МСЭ конкретизированы условия труда инвалида.
Допустим, сотрудник-инвалид не пожелал воспользоваться ИПР по месту работы и принес работодателю только справку об инвалидности, где ограничения на сверхурочную работу и прочие ограничения не фиксируются. Тогда такого сотрудника с его согласия можно привлечь к сверхурочной работе, работе в выходные и нерабочие праздничные дни и работе в ночное время.